从李咏赴美治癌来谈美国医疗的吸引力与费用

从近期去世的知名主持人李咏到上海家喻户晓的纪录片《人间世》中抗癌妈妈张丽君，好像只要家庭条件允许，癌症病人都会选择去美国治疗，这究竟是什么原因呢？而到底又要多少费用呢？

选择去美国就医的原因就每位病人的不同情况自然复杂多样，但总结起来有以下这些考虑。第一，美国的确有不少全球顶尖医院及世界级水平的医生，由于美国教育与科研总体水平居全球最高，名校汇聚名师层出不穷，而如此强大的科研实力造就了世界最高水平的医疗服务。当下许多独创的先进手术方案，相关设备及最佳辅助药物都诞生于美国，虽然中国也有高水平医师可以独立完成治疗，但许多病人还是更倾向于让创始人在发明地亲手接管。

第二，在中国找到好的医生一定要托关系，有强大人脉资源的人才有可能遇到中国顶级的医生。最好的医疗环境，医疗设备及服务都集中在一线城市屈指可数的几家全国性大型医院，专家门诊的队伍永远都是那么早那么长，而专家也因为每日接待数百名患者而感到疲惫不堪，这样长此以往也容易分散精力，医疗服务水平受到很大程度上的负面影响。

最后，北美看病的流程也与中国非常不同，在以往的文章中也曾介绍过，这边是先由家庭医生诊治，发现问题再转至更有专科经验和技术水平的专科医生那里。这样一定程度上避免了病人自己来决定看什么科室，而看错医生的情况。当然，万一遇到水平有限的家庭医生诊治失误，那就实在很悲剧了，可是发生这样情况的概率毕竟不高，因为北美对全科医生的要求是极为苛刻严格的。

接下来，聊一下令人咋舌的高昂诊疗费用。与加拿大的社会主义式全民医保制度不同，美国是典型新自由主义支配的医疗制度，是西方唯一没有全民医保的国家。若先前由公司或本人购买过医疗保险，需要时可以由保险公司承担医疗费用，当然有些保险公司也会使出浑身解数让投保人得不到赔偿。而对于海外居民，那真是实打实的贵。拔几颗智齿要两三千美金，叫一次救护车都可能上千，生次孩子也要一两万美金。有出车祸，在医院躺了四天，收到天价账单14万美金，同样如果是顶尖医院顶级医师的大手术，如心血管或心脏手术，没有几十万甚至一百多万美金就别想上手术台了。

最后也是最重要的一点，不要过于迷信西方的先进医疗水平，就整体而言，北美确实非常重视人的基本医疗需求，医生水平也相当平均，要求严格。但国内大医院里的顶级专家积累了大量疑难病症的丰富案例经验，其业务水平未必不如北美专家，当然一定要有幸或有能力遇到他们才行。

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